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佛山市衛生健康局關于印發佛山市醫療機構信用評價管理辦法的通知

來源:佛山市衛生健康局 發布時間:2020-02-22 09:04 字號: 分享至
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各區衛生健康局,市直相關衛生健康單位:

  根據國家和省有關改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的精神,為加強我市醫療服務行業監管,建立誠信機制,推進信用體系建設,經商市財政局、市發改局、市市場監督管理局、市醫療保障局等單位同意,我局制定了《佛山市醫療機構信用評價管理辦法》,現印發給你們,請加強協同合作,積極抓好落實,共同構建我市醫療機構信用評價監管體系。

  佛山市衛生健康局

  2020年2月22日


附件:佛山市衛生健康局關于印發佛山市醫療機構信用評價管理辦法的通知.pdf


  佛山市醫療機構信用評價管理辦法


  第一章總  則

  第一條【目的和依據】為加強醫療服務行業監管,建立誠信機制,推進信用體系建設,根據《國務院辦公廳關于加快推進社會信用體系建設構建以信用為基礎的新型監管機制的指導意見》(國辦發〔2019〕35號)、《國務院辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號)、《國家衛生健康委辦公廳關于進一步推進醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價工作的通知》(國衛辦監督函〔2019〕306號),制定本辦法。【目的和依據】為加強醫療服務行業監管,建立誠信機制,推進信用體系建設,根據《國務院辦公廳關于加快推進社會信用體系建設構建以信用為基礎的新型監管機制的指導意見》(國辦發〔2019〕35號)、《國務院辦公廳關于改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的指導意見》(國辦發〔2018〕63號)、《國家衛生健康委辦公廳關于進一步推進醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價工作的通知》(國衛辦監督函〔2019〕306號),制定本辦法。

  第二條【名稱解釋】本辦法所稱醫療機構信用評價,是指衛生健康部門根據醫療機構執業行為狀況,按照規定的指標、方法和程序,對醫療機構執業行為進行評價,確定信用等級,并向社會公開,供公眾監督和有關部門、機構及組織應用的管理手段。【名稱解釋】本辦法所稱醫療機構信用評價,是指衛生健康部門根據醫療機構執業行為狀況,按照規定的指標、方法和程序,對醫療機構執業行為進行評價,確定信用等級,并向社會公開,供公眾監督和有關部門、機構及組織應用的管理手段。

  本辦法所稱醫療執業行為,是指醫療機構在診療活動中遵守醫療衛生法律、法規、規章、規范性文件、衛生標準和履行衛生健康社會責任等方面的行為。

  第三條【適用范圍】佛山市內取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構,應當納入信用評價范圍。【適用范圍】佛山市內取得《醫療機構執業許可證》的醫療機構,應當納入信用評價范圍。

  醫療機構信用評價的信息收集、等級評定、結果公布與應用,適用本辦法。

  第四條【工作原則】醫療機構信用評價應當堅持“全面覆蓋,公開透明、量化分級、分類管理、動態監管、屬地管理”的原則。【工作原則】醫療機構信用評價應當堅持“全面覆蓋,公開透明、量化分級、分類管理、動態監管、屬地管理”的原則。

  第五條【職責分工】醫療機構信用評價由負責《醫療機構執業許可證》審批的衛生健康行政部門組織實施。已委托審批的醫療機構,由被委托衛生健康行政部門組織實施。【職責分工】醫療機構信用評價由負責《醫療機構執業許可證》審批的衛生健康行政部門組織實施。已委托審批的醫療機構,由被委托衛生健康行政部門組織實施。

  發展改革、市場監管、醫療保障等有關部門在職責范圍內予以配合,共同構建我市醫療服務的“守信激勵”和“失信懲戒”機制。

  第六條【費用收取】開展醫療機構信用評價,不得向醫療機構收取任何費用。信用評價工作所需經費由各級衛生健康部門向各級政府財政部門申請納入財政預算。六條【費用收取】開展醫療機構信用評價,不得向醫療機構收取任何費用。信用評價工作所需經費由各級衛生健康部門向各級政府財政部門申請納入財政預算。

  第二章評價指標和等級

  第七條【評價內容】醫療機構信用評價內容,包括醫療機構設置條件、醫療執業管理、醫療質量安全、母嬰保健、臨床用血、放射診療、傳染病防治、綜合管理等方面。七條【評價內容】醫療機構信用評價內容,包括醫療機構設置條件、醫療執業管理、醫療質量安全、母嬰保健、臨床用血、放射診療、傳染病防治、綜合管理等方面。

  適用于不同醫療機構的佛山市醫療機構信用評價指標詳見附件1至5。

  第八條【評價等級】醫療機構信用等級,分為優秀、良好、合格和差四個等級。八條【評價等級】醫療機構信用等級,分為優秀、良好、合格和差四個等級。

  第九條【評價方式】衛生健康行政部門根據醫療機構的執業行為狀況,使用《佛山市醫療機構信用評價指標》評分,根據關鍵項目的達標情況和標化得分,得出醫療機構的評價結果,確定醫療機構的信用等級。九條【評價方式】衛生健康行政部門根據醫療機構的執業行為狀況,使用《佛山市醫療機構信用評價指標》評分,根據關鍵項目的達標情況和標化得分,得出醫療機構的評價結果,確定醫療機構的信用等級。

  信用評價指標設有“※※”、“※”兩類關鍵項目,“※※”關鍵項目不符合要求,評為差,“※”關鍵項目不符合要求,不能評為優秀。

  關鍵項目達標的情況下,按以下標化得分評定醫療機構信用等級:

  (一)標化得分90(含90)分以上,信用等級為優秀;

  (二)標化得分80(含80)至90分,信用等級為良好;

  (三)標化得分60(含60)至80分,信用等級為合格;

  (四)標化得分低于60分,信用等級為差。

  第三章評價信息來源

  第十條【信息來源】醫療機構信用評價,應當以衛生健康部門實施行政許可管理、日常監督、專項監督抽檢、雙隨機抽查、不良執業行為記分管理、投訴查處,以及履行監管職責的其他活動獲取的醫療機構執業信息為基礎。醫療機構信用評價,應當以衛生健康部門實施行政許可管理、日常監督、專項監督抽檢、雙隨機抽查、不良執業行為記分管理、投訴查處,以及履行監管職責的其他活動獲取的醫療機構執業信息為基礎。

  其他部門、公眾、社會組織以及媒體提供的醫療機構執業信息,經核實后可作為醫療機構信用評價的依據。

  第十一條【信息匯總】衛生健康行政部門應根據佛山市醫療機構信用評價指標,明確收集評價信息分工,及時收集匯總評價信息。衛生健康行政部門應根據佛山市醫療機構信用評價指標,明確收集評價信息分工,及時收集匯總評價信息。

  第四章 評價程序

  第十二條【評價周期】醫療機構信用評價周期為一年。校驗周期為一年的醫療機構,原則上信用評價結合校驗進行;校驗周期為三年的醫療機構,根據實際情況一年一評定。評價結果反映醫療機構上一年度執業信用狀況。醫療機構信用評價周期為一年。校驗周期為一年的醫療機構,原則上信用評價結合校驗進行;校驗周期為三年的醫療機構,根據實際情況一年一評定。評價結果反映醫療機構上一年度執業信用狀況。

  第十三條【信用初評】衛生健康行政部門應當根據收集到的評價信息,運用信用評價指標對評價周期內的執業行為狀況進行評價,就醫療機構的信用等級提出初評意見。衛生健康行政部門應當根據收集到的評價信息,運用信用評價指標對評價周期內的執業行為狀況進行評價,就醫療機構的信用等級提出初評意見。

  第十四條【異議處理】衛生健康行政部門將初評結果反饋給醫療機構,對初評結果有異議的,醫療機構應當在5個工作日內提出異議;逾期未反饋意見的,視為無異議。衛生健康行政部門應當在收到醫療機構的異議意見之日起10個工作日內進行復核。衛生健康行政部門將初評結果反饋給醫療機構,對初評結果有異議的,醫療機構應當在5個工作日內提出異議;逾期未反饋意見的,視為無異議。衛生健康行政部門應當在收到醫療機構的異議意見之日起10個工作日內進行復核。

  衛生健康行政部門在本部門政府網站公示擬評價結果,公示期不少于5天。公眾、社會組織等對擬評價結果有異議的,可以在公示期滿前,向衛生健康行政部門提出意見,并提供相關資料或證據。衛生健康行政部門對公示期間收到的意見進行調查核實。

  第五章評價結果公布與共享

  第十五條【結果公布】衛生健康行政部門應當在醫療機構信用評價結果確定后5個工作日內,通過網站、報紙等媒體或者新聞發布會等方式,公開發布評價結果。衛生健康行政部門應當在醫療機構信用評價結果確定后5個工作日內,通過網站、報紙等媒體或者新聞發布會等方式,公開發布評價結果。

  第十六條【標識管理】市衛生健康局統一全市醫療機構信用等級牌匾、標識樣式。對信用等級為優秀的醫療機構頒發牌匾,對其他信用等級的醫療機構可結合公告欄等形式張貼信用等級標識。牌匾、標識由負責《醫療機構執業許可證》審批的衛生健康行政部門制作、頒發。醫療機構應將信用等級牌匾或標識懸掛于公眾可見的醒目位置。醫療機構信用等級發生變化時,衛生健康行政部門應及時更換新的信用等級牌匾或標識。市衛生健康局統一全市醫療機構信用等級牌匾、標識樣式。對信用等級為優秀的醫療機構頒發牌匾,對其他信用等級的醫療機構可結合公告欄等形式張貼信用等級標識。牌匾、標識由負責《醫療機構執業許可證》審批的衛生健康行政部門制作、頒發。醫療機構應將信用等級牌匾或標識懸掛于公眾可見的醒目位置。醫療機構信用等級發生變化時,衛生健康行政部門應及時更換新的信用等級牌匾或標識。

  醫療機構的《醫療機構執業許可證》被吊銷或注銷的,應停止使用信用等級牌匾或標識,并交回負責評價的衛生健康行政部門。

  《佛山市醫療機構信用等級牌匾、標識(樣式)》詳見附件6。

  第十七條【特殊管理】醫療機構信用評價結果公布后,醫療機構存在重大醫療違法行為、對社會影響惡劣等情形的,衛生健康行政部門應當重新對醫療機構進行評價,給予降級,并向社會公布。醫療機構信用評價結果公布后,醫療機構存在重大醫療違法行為、對社會影響惡劣等情形的,衛生健康行政部門應當重新對醫療機構進行評價,給予降級,并向社會公布。

  第十八條【結果共享】衛生健康行政部門應當將醫療機構信用評價結果、信用降級情況通報給發展改革、市場監管、醫療保障等有關部門。衛生健康行政部門應當將醫療機構信用評價結果、信用降級情況通報給發展改革、市場監管、醫療保障等有關部門。

  前款所列部門,可以結合工作職責,在行政許可、公共采購、評先創優、資質等級評定、安排和撥付有關財政補貼專項資金中,充分應用醫療機構信用評價結果,并向衛生健康行政部門及時反饋評價結果的應用情況。

  第六章守信激勵和失信懲戒

  第十九條【守信激勵】建立健全守信激勵機制。對信用等級為優秀的醫療機構,列入誠信紅榜,并可以采取以下激勵措施:建立健全守信激勵機制。對信用等級為優秀的醫療機構,列入誠信紅榜,并可以采取以下激勵措施:

  (一)對其行政許可申請事項實施綠色通道;

  (二)對醫療機構及其主要負責人考核給予加分;

  (三)優先安排衛生健康專項資金或者其他資金補助;

  (四)優先安排科技項目立項;

  (五)衛生健康行政部門在組織有關評優評獎活動中,優先授予其有關榮譽稱號;

  (六)減少監督執法頻次;

  (七)國家或者地方規定的其他獎勵性措施。

  第二十條【引導鼓勵】引導、鼓勵信用等級為良好、合格的醫療機構改進其執業行為,積極創造條件,爭取更高的信用等級。對等級為良好、合格的醫療機構,按常規頻次開展監督執法。引導、鼓勵信用等級為良好、合格的醫療機構改進其執業行為,積極創造條件,爭取更高的信用等級。對等級為良好、合格的醫療機構,按常規頻次開展監督執法。

  第二十一條【失信懲戒】 建立健全失信懲戒機制。對信用等級為差的醫療機構,列入誠信黑榜,實行嚴格管理,可以采取以下懲戒措施: 建立健全失信懲戒機制。對信用等級為差的醫療機構,列入誠信黑榜,實行嚴格管理,可以采取以下懲戒措施:

  (一)提出整改意見限期整改。對拒不整改或未能按時整改合格的依法進行處理,對符合暫緩校驗條件的實施1至6個月暫緩校驗,暫緩校驗期滿后仍不能達到要求的,依法注銷其《醫療機構執業許可證》。

  (二)對醫療機構及其主要負責人考核給予扣分;

  (三)通報批評;

  (四)提示約談或警示約談,督促醫療機構履行相關義務、消除不良影響;

  (五)增加監督執法頻次;

  (六)暫停各類衛生健康專項資金補助;

  (七)衛生健康部門在組織有關評優評獎活動中,不得授予其有關榮譽稱號;

  (八)依法依規采取其他約束性措施。

  第七章附  則 

  第二十二條【解釋部門】本辦法由市衛生健康局負責解釋。本辦法由市衛生健康局負責解釋。

  第二十三條【施行日期】本辦法自2020年3月23日起實施,有效期5年。原《佛山市衛生和計劃生育局關于印發佛山市民營醫療機構信用評價暫行方案的通知》(佛衛〔2016〕139號)同時廢止。本辦法自2020年3月23日起實施,有效期5年。原《佛山市衛生和計劃生育局關于印發佛山市民營醫療機構信用評價暫行方案的通知》(佛衛〔2016〕139號)同時廢止。

 

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